[ Επεισόδιο 17 ] Μπορείς να τη σώσεις;
Ορίστε;
Ρώτησα αν θα μπορούσες να τη σώσεις.
Θα προσπαθήσω τουλάχιστον να την εγχειρήσω.
Πέντε από αυτούς πέθαναν.
Οι πρώτοι πέντε ασθενείς που ανέλαβα όταν μοίραζα τις επαγγελματικές μου κάρτες.
Δύο από αυτούς πέθαναν στο χειρουργικό τραπέζι,
και τρεις δεν ξύπνησαν στην εντατική.
Όταν τα άλλα νοσοκομεία μας στέλνουν ασθενείς,
αυτό σημαίνει ότι είναι δύσκολο να σωθούν.
Ίσως να μη θέλεις να τους σώσεις.
Για ποιο λόγο μοίραζες τις επαγγελματικές σου κάρτες;
Ήταν για να σώσεις τους ασθενείς που δεν είχαν κάπου αλλού να πάνε,
ή ήταν για τη δική σου επιβίωση;
Στείλτε την παρακαλώ στο Τεσάν.
Εδώ Γιουν Σου Γιον της καρδιοχειρουργικής.
Ορίστε;
Στάλθηκε σε διαφορετικό νοσοκομείο;
Σε ποιο νοσοκομείο;
Εντάξει.
Νοσοκομείο Χεμίν;
Δεν τους έχω ακούσει ποτέ και όμως ανέλαβαν ένα
ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής ως έκτακτο περιστατικό;
Στείλτε παρακαλώ το ιστορικό της ασθενούς. Θα ήθελα να του ρίξω μία ματιά.
Θα εγχειρήσουν αυτό;
[ Νοσοκομείο Χεμίν, Τμήμα Καρδιοχειρουργικής ]
[ Αρχηγός Τμήματος: Κιμ Σουν Γιονγκ, Ειδικότητα: Κιρσώδης φλέβες ]
Αυτός ο άνθρωπος;
Εδώ επείγοντα του νοσοκομείου Χεμίν.
Ναι, συμφωνήσαμε να δεχτούμε ένα επείγον ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής.
Θα φτάσει σε μία ώρα.
-Ποιος θα την εγχειρήσει; -Ορίστε;
Γιατί το ρωτάτε αυτό;
Είμαι απλώς περίεργη.
Δε μπορώ να σας το πω αυτό.
Εντάξει, καταλαβαίνω.
Ξέρει μόνο από κιρσώδης φλέβες,
και θα εγχειρήσει ως έκτακτο περιστατικό ένα ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής;
Γιατρέ Γιουν.
Είναι ένα έκτακτο περιστατικό;
Ναι.
10 εκατοστά με ρέζους αρνητικό;
Υπάρχει μόνο ένας άνθρωπος που θα το έκανε αυτό;
Ο γιατρός Τσε Σοκ Χαν.
Δεν θα το αναλάβει.
Δεν υπάρχει κανείς τότε.
-Αλήθεια; -Ναι.
Εφόσον το ρέζους αρνητικό είναι σπάνιο, είναι βολικό να την απορρίψουν.
Κανείς δε θα το αναλάβει.
Φεύγω.
Όμως το νοσοκομείο Χεμίν
αναλαμβάνει αυτή την ασθενή;
[ Επείγοντα ]
[ Νοσοκομείο Χεμίν ]
[ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Τεσάν ]
[ Νοσοκομείο Χεμίν ]
Που είναι ο γιατρός Πακ Τε Σου;
Μόλις μπήκε στο χειρουργείο.
Έσκασε.
Τε Σου τι θα κάνουμε; Δεν έχουμε αίμα.
-Η αρτηριακή πίεση πέφτει. -Γου Τζιν, αναρρόφηση.
Ανακοπή!
Το έπιασα.
Κάνε ΚΑΡΠΑ. Γρήγορα!
Κρατηθείτε παρακαλώ για ένα λεπτό.
- Δεν έχουμε αίμα. -Δώστε μου νερό τότε.
Δεν θα αντέξει πολύ.
-Δεν έχει φτάσει ακόμη το αίμα; -Είναι καθ' οδόν.
Θα είναι εδώ σε μισή ώρα.
Μισή ώρα; Θα είναι νεκρή. Τε Σου!
Τι θα κάνουμε;
Τι εννοείς τι θα κάνετε;
Θα πρέπει να της δώσετε αίμα.
Γιατρέ!
Τι κάνετε; Δώστε της αίμα.
Έχει ρέζους αρνητικό, σωστά;
Χρόνια και ζαμάνια,
γιατρέ Πακ Τε Σου.
Ας...
σώσουμε πρώτα την ασθενή.
Θα απολυμανθώ.
Γου Τζιν, άφησε το.
Επέστρεψε.
Θα φύγω
μιας και η γιατρός Γιουν είναι εδώ.
Τα χέρια μου τρέμουν. Δε μπορώ να κρατήσω καν τη λαβίδα.
Εντάξει, πήγαινε.
Θα τα πούμε μετά το χειρουργείο.
Θα μιλήσουμε αργότερα.
Βοήθησε με καλά παρακαλώ.
Ναι.
Λαβίδα.
Για ποιο λόγο τότε μοίραζες τις επαγγελματικές σου κάρτες;
Ήταν για να σώσεις τους ασθενείς που δεν είχαν που αλλού να πάνε,
ή ήταν για τη δική σου επιβίωση;
[ Εγχείρηση διαστολής με μπαλονάκι για τη στένωση των αορτικών βαλβίδων σε έμβρυο ]
[ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Τεσάν, Χειρουργός
Επέμβασης: γιατρός Τσε Σοκ Χαν καρδιοχειρουργός ]
Ήταν και τα δύο.
Όμως δε χρειάζεται πια.
Περιμένετε ένα λεπτό.
Τσαν Γιονγκ.
Τσαν Γιονγκ;
Γιατρέ.
Τι έγινε με τη μαμά μου;
Η εγχείρηση της πήγε καλά.
Να πάμε να τη δούμε;
Ναι.
Πάμε.
Μαμά.
Κοιμάται τώρα.
Δε χρειάζεται να ανησυχείς πια.
Σας ευχαριστώ.
[ Καρδιοχειρουργοί ]
Ευχαριστώ για το αίμα.
Μιας και ήταν έκτακτη περίπτωση,
δε μπορούσαμε να περιμένουμε για το αίμα.
Το αίμα ρέζους αρνητικό που ζήτησες
ευτυχώς υπήρχε στο Τεσάν.
Γιατί ήρθες η ίδια μέχρι εδώ;
Ο γιατρός Τσε απέρριψε έναν ασθενή.
Πρόσφατα βλέπουμε αρκετούς ασθενείς
που έχει απορρίψει ο γιατρός Τσε.
Φαντάζομαι ότι το Τεσάν δεν δέχεται πια έκτακτες περιπτώσεις.
Ένα μικρό νοσοκομείο σαν και αυτό δεν έχει αρκετό αίμα.
Σκέφτηκα ότι μπορεί να βρίσκεσαι εδώ μιας και δέχτηκαν
έναν έκτακτο ασθενή με ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής.
Λες ότι ήταν απερισκεψία;
Ναι.
Τόσο πολύ.
Όμως θα ήταν ήδη πολύ αργά αν είχες αρχίσει
μετά την άφιξη του αίματος.
Νομίζω ότι κάποιος πρέπει να είναι απερίσκεπτος
όπως εσύ μερικές φορές.
Όπως όταν χρησιμοποίησες την κόλλα.
Σε έψαχνα
για πολύ καιρό.
Στ' αλήθεια ήθελα να σου πω
λυπάμαι.
Όταν ξύπνησα, είχες ήδη φύγει.
Αλήθεια...
λυπάμαι.
Τώρα τελείωσε.
Θα 'πρεπε...
να το ξεχάσεις.
Πώς να το ξεχάσω;
Κανένας μας..
δε μπορεί να ξεχάσει.
Σκέφτηκες να γυρίσεις στο Τεσάν;
Είμαι χαρούμενος τώρα.
Δε θέλω να ξέρουν στο Τεσάν..
ότι είναι εδώ.
Το ίδιο κι ο Γιατρός Τσε.
Χρειαζόμαστε κάποιον σαν κι εσένα..
στο Τεσάν.
Να προσέχεις.
Γιατρέ Πακ.
Χαίρομαι που σε είδα καλά.
Πραγματικά.
Όλοι τον έψαχναν.
Γιατί δεν το είπε σε κανένα;
Απολύθηκε απ'το Τεσάν.
Κανένα μεγάλο νοσοκομείο που κάνει εγχειρήσεις καρδιάς..
δε θα τον προσλάμβανε.
Εδώ απλά κάνει εγχειρήσεις..
και βοηθάει στα επείγοντα. Ακόμα και τα βράδια..
Από τότε που πέθανε έτσι η μητέρα του,
ήθελε να τα ξεχάσει όλα κάνοντας εγχειρήσεις.
[ Γιατρός Τσε Σοκ Χαν ]
Παρακαλώ, γιατρέ.
Που είσαι τώρα;
Δε θέλω να το μάθει κανείς.
Ούτε ο γιατρός Τσε.
Συγγνώμη.
Βγήκα για λίγο.
Να μην επαναληφθεί το σημερινό.
Μάλιστα, γιατρέ.
Η καρδιοχειρουργός Γιουν Σου Γιον πήρε πέντε
σακούλες αίμα ομάδας Β ρέζους αρνητικό.
Χρειαζόμαστε κάποιον σαν κι εσένα στο Τεσάν.
Θα σε συλλάβουν αν το κάνεις αυτό σε κάποιον γιατρό.
Αλήθεια..
παλεύω καλά.
Τε Σου.
Η μαμά είναι καλά.
Έζησα ακόμα τέσσερα χρόνια χάρη σε σένα.
Έγινες γιατρός,
και δούλεψες σε ένα τόσο καλό νοσοκομείο.
η μαμά είναι πολύ χαρούμενη.
Τε Σου.
Ακόμα κι αν πεθάνω,
να ακούς τους ανωτέρους σου
και να γίνεις σπουδαίος γιατρός.
Να βρεις και μια γυναίκα.
Αλήθεια φεύγεις;
Ναι.
Τε Σου.
Μπορώ να μιλήσω με τους από πάνω.
Απλά περίμενε για λίγο.
Δεν ήταν για μένα το Τεσάν.
Τι;
Αν δεν είχα έρθει στο Τεσάν,
η μαμά μου δε θα είχε κάνει μεταμόσχευση αλλού.
Δεν έπρεπε να σε εμπιστευτώ.
Τι μπορούσες να κάνεις;
Ο γιατρός Γιουν, που θα πέθαινε χωρίς μεταμόσχευση..
ή η μαμά σου που είχε χρόνο να περιμένει λίγο ακόμα;
Ποτέ δε θα τη θυσίαζα.
Το ξέρεις ότι..
η μαμά μου δεν είχε πολύ χρόνο!
Λυπάμαι, που δεν μπόρεσα να σου φέρω μια καρδιά, όπως σου το υποσχέθηκα, αλλά...
Η μαμά μου πέθανε εξαιτίας αυτής ακριβώς της υπόσχεσης.
Ευχαριστώ για όλα.
Εκτός από το Τεσάν, που αλλού νομίζεις ότι μπορείς να πας;
Θα πρέπει να το ανακαλύψω αυτό.
Εδώ ανήκεις.
Στο τέλος θα γυρίσεις.
Είπες ότι θα έφευγες από το Τεσάν,
γιατί επιμένεις τώρα;
Εδώ είσαι;
Γιατί σηκώθηκες;
Δεν είναι καθόλου βολικά.
Ξύπνησε η μαμά του;
Ναι.
Μπράβο.
Τε Σου,
Γιατί δε γυρνάς στο Τεσάν;
Η άδεια μου σχεδόν τελείωσε.
Θα έπρεπε να κάνεις εγχειρήσεις σε ένα καλό μέρος πλέον.
Αυτό το μέρος δεν έχει ποτέ αρκετό αίμα και το
προσωπικό δε μπορεί να συνεχίσει έτσι για πολύ.
Το Τεσάν είναι το μόνο μέρος που μπορείς να κάνεις
αυτές τις εγχειρήσεις καρδιάς που τόσο θες.
Κι απ' ό,τι φαίνεται η γιατρός Γιουν σε θέλει πίσω.
Μπορείς να αναλαμβάνεις τους ασθενείς που δε θέλει ο γιατρός Τσε.
Εϊμαι καλά εδώ.
Δε το εννοείς αυτό.
Τι να κάνω για να σε πείσω να πας πίσω στο Τεσάν;
Παρακαλώ;
Μπορώ να είμαι εκεί σε μια ώρα.
Ναι.
Πάλι μερική απασχόληση;
Ναι, θα σε δω στο νοσοκομείο το πρωί.
Ο βλάκας.
Πάλι δε θα κοιμηθεί.
Θα λιποθυμήσει στο τέλος.
[ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Τεσάν ]
Ο Γιατρός Τσε
δεν τον νοιάζουν οι εγχειρήσεις, έτσι;
Τι εννοείς;
Συνέχεια με τρόμαζε επειδή ήταν τόσο πωρωμένος με τις εγχειρήσεις.
Αλλά δεν θα αναλάβει ξανά αναλάβει επείγοντες ασθενείς
και δίνει όλες τις εγχειρήσεις στη γιατρό Γιουν.
Οι γιατροί συνήθως...
επικεντρώνονται περισσότερο στις έρευνες όσο περισσότερο ανεβαίνουν ιεραρχικά.
Δίνουν περισσότερες ευκαιρίες στους νεότερους.
Ώστε έτσι;
Ναι.
Αν κάτι πάει στραβά, ο γιατρός Τσε θα είναι υπεύθυνος, όχι το Τεσάν.
Δεν έχουμε κάτι να χάσουμε.
Είναι απλά ένα διαγώνισμα. Γιατί να διαβάσουμε τόσο πολύ;
Απλά πάνε και γράψε.
- Γιατρέ Ντονγκ Τζουν. - Τι;
Πώς πέρασες τις εξετάσεις σου;
Οι εξετάσεις είναι πανεύκολες.
Ήταν πολύ εύκολες σε σύγκριση με τις εξετάσεις της καρδιολογικής.
Τότε γιατί βγήκες τελευταίος;
Ο γιατρός Σοκ και ο γιατρός Πακ βγήκαν πρώτοι.
Α..
Νομίζεις ότι είναι κάτι σπουδαίο να βγαίνεις πρώτος;
Δεν είναι και τόσο δύσκολο.
Κατά τις εξετάσεις,
χιλιάδες δίνουν άσπρη κόλλα στο μάθημα παιδική καρδιοχειρουργικής
Ξες γιατί; Επειδή ποτέ δεν παρευρέθηκαν σε καμία εγχείρηση επειδή είναι τόσο σπάνιες.
Οπότε βγαίνεις πρώτος αν γράψεις καλά στην παιδική καρδιοχειρουργική.
Το κατάλαβα αργά.
Ώστε έτσι;
Παιδική Καρδιοχειρουργική. Έγινε.
Γιατρέ.
Τι συνέβη;
Δώσε μου το τηλέφωνο μου.
Α, ναι.
Συγνώμη.
Πού ήσουνα;
Δεν έπρεπε να φύγεις έτσι.
Εννοώ...άσε με να εξηγήσω.
Μιας και ανησύχησα,
θα ήθελα να μου το πεις αν ξανασυμβεί αυτό άλλη φορά.
Θα το κάνω.
Είμαι κουρασμένη, γι' αυτό φεύγω.
Να προσέχεις.
Εδώ θα κοιμηθείς σήμερα;
Εντάξει τότε, καληνύχτα.
Εγώ θα κοιμηθώ σπίτι σήμερα.
Γιατρέ.
Γιατί φοβάσαι τόσο πολύ τη γιατρό Γιουν;
Δεν ξέρω. Είναι απλώς ένστικτο.
Όπως ακριβώς όταν ένας αριστοκράτης αναγνωρίζει έναν άλλο.
Ας ετοιμαστούμε για την αυριανή εγχείρηση της ζωντανής μετάδοσης.
Έχω βρει ήδη όλες τις μελέτες για την περίπτωση.
Μπορείς απλώς να έρθεις.
Είναι όλα στο παρελθόν.
Θα πρέπει να το ξεχάσεις.
Είναι καλό που σε βλέπω υγιή.
Στ' αλήθεια το εννοώ.
-Εξαιρετική δουλειά. -Εξαιρετική δουλειά.
Πότε κοιμάσαι αν κάνεις παράλληλες δουλειές όλη την ώρα;
Γιατρέ Χονγκ.
Άκουσα ότι ο γιατρός Τσε θα κάνει μία εγχείρηση σε ζωντανή μετάδοση στο Τεσάν.
Δεν το έμαθες;
Ναι, το λένε παντού στις ειδήσεις.
Φαντάζομαι ότι προσπαθούν να τον κάνουν έναν καρδιοχειρουργό σταρ.
Ένας σταρ καρδιοχειρουργός, και καλά.
-Πάμε. -Πεινάω.
[ Νοσοκομείο Τεσάν Τσε Σοκ Χαν ]
[ Εγχείρηση διαστολής με μπαλονάκι για τη στένωση των αορτικών βαλβίδων σε έμβρυο ]
[ Ο γιατρός Τσε Σοκ Χαν του νοσοκομείου Τεσάν
θα κάνει την εγχείρηση σε ζωντανή μετάδοση ]
[ Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Τεσάν ]
Εντάξει.
Κυρία, έβαλα ένα έμπλαστρο για να σας ανακουφίσει από τον πόνο.
Δε θα πρέπει να πονάτε πια.
Ευχαριστώ.
Γον Τζουν.
Μη το βγάλεις αυτό σε παρακαλώ, εντάξει;
Υπόσχεση.
Αχ, τι καλό παιδί.
Ε, ποιο είναι το πρόβλημα του;
Δεν ξέρω. Νομίζω ότι ήταν ήδη θυμωμένος όταν έκανε τις επισκέψεις του.
Αχ, θα πρέπει αντ' αυτού να είναι περισσότερο
συγκεντρωμένος στις εγχειρήσεις.
Χαίρετε αρχηγέ.
Πως είναι ο ασθενής;
Είναι ο κύριος Κιμ Γιονγκ Χουν. Κάναμε εγχείρηση των βαλβίδων
και τον αποσωληνώσαμε αμέσως. (=αφαίρεση του ενδοτραχειακού σωλήνα)
Κρατάμε την τιμή του κορεσμού του οξυγόνου πάνω από το 98%.
Τα ζωτικά σημεία είναι καλά,
και υπάρχει πολύ λιγότερο αίμα που διαρρέει τώρα μέσα στο σωλήνα.
Σταματήστε του τη νηστεία και στείλτε τον σήμερα σε θάλαμο.
Ναι κύριε.
Πως είναι η ασθενής;
Είναι η κυρία Κο Γιονγκ Οκ!
Έκανε εγχείρηση διχοτόμησης. Είναι στην 4η μετεγχειρητική της ημέρα.
Δεν παρουσιάστηκαν σοβαρά προβλήματα εκτός από το παραλήρημα.
Λες ότι δεν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα, αλλά μόνο μικρά;
Όχι.
Γιατί τότε δεν είναι σε κάποιο θάλαμο εφόσον δεν υπάρχει πρόβλημα;
Η ασθενής δεν έχει την οικονομική δυνατότητα για μονόκλινο δωμάτιο
παρά μόνο για δωμάτιο έξι κλινών.
Η οικογένεια της αυτή τη στιγμή περιμένει...
Τι;
Και είναι αυτός λόγος για την ασθενή μου να παραμένει στην εντατική;
-Ειδικευόμενε. -Ναι.
Γιατί δεν έψαξες για οικονομική βοήθεια;
Συγνώμη.
Επόμενος.
Ασθενής Ο Γον Τζουν. Έκανε εγχείρηση ελλείμματος μεσοκολπικής επικοινωνίας.
(="ASD"μια τρύπα ανάμεσα στον καρδιακό κόλπο) Είναι στην 3η μετεγχειρητική μέρα.
Περιμένουμε να βελτιωθεί η κατάσταση του
αφού του δώσαμε κάτι για να πέσει ο πυρετός.
Ο Γον Τζουν;
Ναι, Ο Γον Τζουν.
Γον Τζουν έκανες βα-βα;
Κάνε λίγο ακόμα υπομονή.
Αν είσαι γενναίος για μερικές μέρες,
θα σε αφήσω γρήγορα να πας στο σπίτι σου.
-Ουρεί κανονικά; -Ναι.
Πόσα κυβικά εκατοστά ανά ώρα;
Λοιπόν...
Η σακούλα για τα ούρα είναι από κει. Αυτή είναι για το στήθος!
Ε, λοιπόν...
Είναι 30 κυβικά εκατοστά ανά ώρα.
Πόσα δηλαδή κυβικά εκατοστά ανά κιλό για τα παιδιά;
Για παιδιά...
10 κυβικά εκατοστά ανά 30 κιλά του βάρους του σώματος.
Είναι σωστό αυτό;
Πόση ντοπαμίνη θα πρέπει να του χορηγηθεί;
-Μουν Σουνγκ Τζε! -Ναι!
Πως φροντίζεις τους ασθενείς σου;
Συγνώμη.
Τι είναι αυτό; Τι συμβαίνει εδώ;
Μόλις ντύθηκε τώρα.
Ξεκόλλησε.
Νοσοκόμε Λι Μι Ραν!
Συγνώμη.
Δε μπορείς να το κάνεις σωστά;
Πως μπορώ να σε εμπιστευτώ με τους ασθενείς;
Συγνώμη.
Να προσέχετε.
Τρομάζει τους ασθενείς. Τι στο καλό;
Σήμερα είναι η μέρα.
[ Σήμερα ζωντανά - Η πρώτη εγχείρηση διαστολής με μπαλονάκι για τη
στένωση των αορτικών βαλβίδων σε έμβρυο από το γιατρό Τσε Σοκ Χαν ]
Είστε καλά κύριε;
-Θα βιάζονται πάλι. -Ε; Ποιος θα το κάνει;
Αν θα έχει επιτυχία, τότε όλοι οι ασθενείς θα θέλουν τον Τσε Σοκ Χαν.
Άιγκου... (=παρόμοιο με το "Ω θεέ μου")
Όμως θα πρέπει να πετύχει για χάρη του μωρού, σωστά;
Φυσικά και πρέπει να πετύχει.
Πρέπει να βρω ένα τρόπο να κρατήσω τους ασθενείς μου.
Βρες ένα τρόπο...
Αρχηγέ;
Είμαι σίγουρος ότι μπορείτε να το κάνετε.
-Αλήθεια; -Φυσικά.
Για σας μιλάμε.
Επίσης, ορίστε.
Δυνατά! (=Paiting ή Hwaiting προέρχεται από μία "κακομεταχείριση" από τους
κορεάτες ομιλητές της λέξης Fighting και δηλώνει συμπαράσταση, εμψύχωση)
Παιδί μου...
Συγνώμη που σου έβαλα πριν τις φωνές.
Είσαι ο καλύτερος ειδικευόμενος.
Εμπρός!
[ Αίτημα συγκατάθεσης ]
Πρόεδρε.
Δεν έχουμε διευθυντή εδώ και ένα χρόνο.
-Έχει περάσει τόσος καιρός; -Ναι.
Φυσικά, έχουμε εσάς.
Όμως αν η θέση είναι κενή, τότε η εικόνα μας μπορεί...
Ποιος νομίζεις τότε ότι θα ήταν ο καταλληλότερος;
Ορίστε;
Πες μου.
Ποιος θα ήταν ο κατάλληλος;
Αν με ρωτάτε, νομίζω...
Αυτός με τη μεγαλύτερη εμπειρία και ο παλαιότερος...
Γιατί παίζει ρόλο η ηλικία;
Αν δεν παίζει, τότε ποιον έχετε στο μυαλό σας...
Ο γιατρός Τσε Σοκ Χαν.
Είναι έτοιμος για την εγχείρηση της ζωντανής μετάδοσης;
Ορίστε; Ναι.
Πολλοί άνθρωποι
θα έρθουν να δουν το γιατρό Τσε, έτσι;
Ναι, μετά τη συνέντευξη στις 2 μ.μ.
θα ξεκινήσει στις 3 μ.μ.
Πείσε τη μητέρα να ακυρώσει την εγχείρηση της ζωντανής μετάδοσης.
Ευτυχώς πηγαίνει καλά μετά την εγχείρηση.
Όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι επίσης φυσιολογικά.
Ευχαριστώ γιατρέ.
Ευχαριστώ που με εμπιστευθήκατε σε αυτό.
Έμαθα ότι και εσείς κάνατε εγχείρηση στην καρδιά όταν ήσασταν πιο μικρή.
Γι' αυτό το λόγο σας εμπιστεύομαι περισσότερο.
Είμαι σίγουρη ότι η Χα Να μπορεί να μεγαλώσει υγιής τώρα που
η ιατρική επιστήμη έχει βελτιωθεί από τη δική μου παιδική ηλικία.
Μην ανησυχείτε.
Ναι.
[ Επεισόδιο 18 ]
Μη παραλείπεις γεύματα.
[ Γιατρός Λι Τζουνγκ Ντο ]
[ Πείσε τη μητέρα να ακυρώσει την εγχείρηση της ζωντανής
μετάδοσης ] Ο γιατρός Λι Τζουνγκ Ντο μου το έστειλε αυτό.
Γιατί δεν το έκανες τότε;
Γιατί...
πρέπει να το κάνω;
Τι;
Είναι ριψοκίνδυνη εγχείρηση.
Νομίζεις ότι αυτή είναι η λογική του;
Δε θέλει να προωθηθεί η καριέρα του γιατρού Τσε.
Πρέπει να την εμποδίσουμε για χατήρι της ασθενούς.
Κάποιος πρέπει να ανοίξει το δρόμο
για οποιοδήποτε είδος εγχείρησης.
Τζι Να.
Θα ήθελε ο ασθενής να γίνει πειραματόζωο;
Αν τα πράγματα πάνε στραβά, το τίμημα θα είναι πολύ μεγάλο.
Γνωρίζεις την προέλευση της εγχείρησης ανοιχτής καρδιάς;
Όταν o θεράπων χειρουργός ήταν διακοπές,
ο βοηθός του ιατρού άνοιξε το στήθος ενός παιδιού με καρδιοπάθεια
και έδεσε την αορτή.
Ο θεράπων χειρουργός το έμαθε στις διακοπές του από τις εφημερίδες.
Νομίζω ότι η καρδιοχειρουργική δημιουργήθηκε
επειδή εκείνη η εγχείρηση ήταν επιτυχής.
Με αυτό τον τρόπο...
εξελίσσεται η ιατρική επιστήμη.
Όταν ήμασταν στην ιατρική σχολή,
δε θυμάσαι ότι οι γιατροί δεν μπορούσαν να πάνε στο σπίτι
μετά την τοποθέτηση κάποιου στεντ επειδή ανησυχούσαν;
Αυτή είναι η αρχή όλων των επεμβάσεων.
Και θα ήθελα να το δω αυτό.
Είναι στην εικοστή εβδομάδα.
Συμφωνώ μαζί σου, όμως το έμβρυο είναι μόλις είκοσι εβδομάδων.
Δεν υπάρχει τίποτα που να μπορείς να κάνεις αν κάτι πάει στραβά.
Μπορεί να χειρουργηθεί αφού γεννηθεί.
Αν τα πράγματα πάνε στραβά αυτή η επιλογή θα χαθεί.
Και αν...
είναι επιτυχής;
Το μωρό θα μπορεί να γεννηθεί με φυσιολογική καρδιά.
Η μητέρα...
πιθανόν να ήθελε να δώσει στο μωρό της αυτή την ευκαιρία.
Γι' αυτό το λόγο πιθανότατα να εμπιστεύτηκε το γιατρό Τσε Σοκ Χαν.
Θέλω αυτή η εγχείρηση να έχει επιτυχία πάση θυσία.
Και για το μωρό και για το γιατρό Τσε.
Ο γιατρό Τσε πιθανότατα να γνωρίζει
τι σημαίνει γι' αυτόν αυτή η εγχείρηση.
Γι' αυτό το λόγο είμαι εναντίον.
Επειδή είναι μία εγχείρηση
για τον εαυτό του, όχι για τον ασθενή.
Είναι μία εγχείρηση που δεν έχει γίνει ακόμη με επιτυχία στην Κορέα.
Το γνωρίζω.
Αν κάτι πάει στραβά στη μέση της εγχείρησης,
δεν υπάρχει τρόπος να σώσουμε το έμβρυο.
Το γνωρίζω και αυτό.
Όμως γιατί...
Δεν είναι πολύ αργά για να εγχειριστεί το μωρό αφού γεννηθεί.
Θα γίνουν κάποιες εγχειρήσεις, όμως...
Εγώ...
Σκέφτηκα μέχρι και την έκτρωση
μιας και οι γονείς μου ήταν ενάντια σε αυτό.
Είπαν ότι δεν ήθελαν ένα μωρό με αδύναμη καρδιά.
Σκέφτηκα να αφήσω το μωρό,
όμως συνάντησα το γιατρό Τσε.
Είπε ότι κάνουν αυτή την εγχείρηση στις Ηνωμένες Πολιτείες,
και με ρώτησε αν θα ήθελα να δοκιμάσω.
Αν έχει επιτυχία,
τότε το μωρό μπορεί να έχει μία υγιή καρδιά
όπως τα άλλα μωρά.
Την έπεισες;
Το ξέρω ότι φαίνεται ριψοκίνδυνο.
Μόνο το νοσοκομείο παίδων Μπόστον μπορεί να κάνει
αυτή την εγχείρηση στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Δεν εννοούσα αυτό.
Όμως ήθελα να το σκεφτείς πιο προσεχτικά...
Τι διαφορά θα είχε αν το έκανα;
Θα έχανα το συγχρονισμό.
Θα παραιτηθείς αν αποτύχεις;
Ή θα προσπαθήσεις ξανά;
Και τα μωρά που θα πεθάνουν κατά τη διαδικασία;
Αυτή είναι η απαραίτητη θυσία για τη δοκιμή μίας νέας επέμβασης.
-Γιατρέ. -Γι' αυτό λοιπόν βοήθησε με.
Για να είναι επιτυχής.
Εδώ Τσε Σοκ Χαν.
Μία έκτακτη περίπτωση ανατομής; (=όταν σκίζεται το τείχος της αορτής)
Δε μπορώ σήμερα.
Επικοινωνήστε παρακαλώ με άλλα νοσοκομεία.
-Γιατρέ. -Τι;
Θα το αναλάβεις και αυτό αυτή τη στιγμή;
Τι διαφορά θα είχε;
Έκανα έκτακτες εγχειρήσεις για πέντε χρόνια.
Τι λοιπόν...
κατάφερα με αυτό;
Τίποτα.
Ήμουν πάντα στην ίδια θέση στο Τεσάν
πριν να σώσω τη ζωή σου.
Θα φροντίσω να ξεκινήσω το παιδιατρικό καρδιοχειρουργικό κέντρο.
Τότε θα σώσω πολύ περισσότερους ανθρώπους, από το να σώσω μερικούς έκτακτους ασθενείς.
[ Νοσοκομείο Χεμίν ]
Έπεσε από το ποδήλατο;
Ναι, λέει συνέχεια ότι πονάει το χέρι του.
Ας το δούμε.
Άιγκου, είναι πολύ πρησμένο.
Πονάει, έτσι δεν είναι;
Ας δούμε και αυτό το χέρι για να το συγκρίνουμε.
Μήπως είναι απλώς χοντρό;
-Ορίστε; -Ορίστε;
Λοιπόν, εννοώ...
δε νομίζω ότι χτύπησε στα κόκαλα.
Μπορεί απλώς να πάει σπίτι.
Να πάει σπίτι;
Δε χρειάζεται να βγάλετε ακτινογραφία;
Τα επείγοντα εδώ είναι πολύ ακριβά.
Μπορείτε απλώς να φύγετε.
Πάμε.
Λοιπόν...
Μπορείς να κατέβεις έτσι;
-Να προσέχεις από δω και πέρα, εντάξει; -Ναι.
-Πιο δυνατά! -Ναι.
-Να προσέχετε. -Ευχαριστώ.
-Να προσέχετε. -Ναι.
Άιγκου. (=παρόμοιο με το "Ω θεέ μου")
Γου Τζιν. Γι' αυτό το λόγο τα επείγοντα χάνουν λεφτά.
Κοιμήθηκες καθόλου;
Ναι.
Τι θα γίνει αν οι υψηλά ιστάμενοι διαμαρτυρηθούν
ότι δε βγάζεις αρκετές ακτινογραφίες;
Αναλαμβάνεις περισσότερους έκτακτους ασθενείς
από ολόκληρη την εντατική. Γιατί ανησυχείς;
Γιατρέ Πακ!
Είναι το νοσοκομείο Ντέιλ.
Ρωτάνε αν μπορείς να αναλάβεις μία έκτακτη περίπτωση ανατομής.
Το νοσοκομείο Ντέιλ;
Είναι ακριβώς δίπλα στο Τεσάν. Θα έρθουν μέχρι εδώ;
Το Τεσάν αρνήθηκε.
Θα φτάσουν σε δύο ώρες.
Ζήτα τους να στείλουν πρώτα την αξονική.
Ναι στείλτε τους.
Στείλτε επίσης την αξονική τομογραφία.
Έχεις ατελείωτα χειρουργεία.
Είσαι τόσο τυχερός.
Ο κόσμος μπορεί να νομίσει ότι μοίρασες επαγγελματικές κάρτες.
Γιατί επιχειρείτε αυτή την εγχείρηση;
Ήθελα να φροντίσω ένα έμβρυο με καρδιακό ελάττωμα
ενώ είναι ακόμη στη μήτρα έτσι ώστε να μπορέσει να γεννηθεί υγιές.
Γνωρίζετε ποια πόλη έχει το χαμηλότερο
δείκτη γεννήσεων παιδιών με καρδιακά ελαττώματα στην Κορέα;
Δεν είμαι βέβαιη.
Είναι η Σεούλ.
Συγκεκριμένα,
η εύπορη περιοχή της Σεούλ. Για ποιο λόγο νομίζετε;
Μήπως επειδή τα παιδιά σε αυτές τις περιοχές είναι πιο υγιή;
Όχι.
Είναι επειδή στα παιδιά με καρδιακά ελαττώματα
κάνουν διακοπή της κύησης.
Αν επιχειρήσουμε τέτοιες εγχειρήσεις και συνεχίσουμε να εξελισσόμαστε,
τότε θα έχουμε λιγότερες τέτοιες τραγωδίες.
Η διακοπή της κύησης στα μωρά
εξαιτίας καρδιακών ελαττωμάτων...
θα ήθελα να...
σώσω έστω και ένα από αυτά.
Και το Τεσάν κάνει το πρώτο βήμα.
Φυσικά, χρειάζεται να είναι επιτυχές,
αλλά θα ήθελα να δώσετε σημασία περισσότερο στην προσπάθεια.
Ξέρεις γιατί επέτρεψα να γίνει η εγχείρηση σε ζωντανή μετάδοση;
Επειδή είσαι σαν και μένα.
Προσπάθησα τόσο πολύ να νικήσω το χιόνγκ. (=μεγαλύτερος αδελφός ενός άντρα )
Ο πατέρας δεν αναγνώρισε ποτέ την αξία μου.
Όπως ακριβώς εσύ όσο σκληρά και αν προσπαθείς,
δεν μπορείς να αναγνωριστείς στο Τεσάν επειδή
παρακολούθησες το πανεπιστήμιο Χεγουόν.
Ας αναγνωρίσουν την αξία σου οι άλλοι άνθρωποι.
Και ίσως...
να αναγνωρίσω την αξία σου και εγώ.
Γιατί...
με προσλάβατε για να δουλέψω στο Τεσάν;
Επειδή είσαι σαν και μένα.
Αυτό δεν είναι κομπλιμέντο.
-Τε Σου. -Γεια σου, Γου Τζιν.
Έφτασε ο ασθενής;
Δεν θα έρθουν.
Τι;
Μόλις πέθανε στο ασθενοφόρο.
[ Επείγοντα ]
Μη το σκέφτεσαι τόσο πολύ.
Πέθανε καθ' οδόν.
Τι μπορούσαμε να έχουμε κάνει;
Αν τον είχε δεχτεί το Τεσάν,
μπορεί να τα είχε καταφέρει.
Ναι, έρχομαι.
Ναι.
Θα σε δω μετά.
[ Εγχείρηση διαστολής με μπαλονάκι για τη στένωση των αορτικών βαλβίδων σε έμβρυο ]
Αν Τζι Να.
Γιατί δεν το σταμάτησες;
Καλησπέρα σας...
Καλησπέρα σας, είμαι ο Κου Ντονγκ Τζουν από την
καρδιοχειρουργική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Τεσάν.
Σε λίγο θα ξεκινήσουμε.
Η μητέρα έμαθε ότι το
έμβρυο είχε αορτική στένωση από ένα υπερηχογράφημα.
Αν το έμβρυο συνεχίσει να μεγαλώνει σε αυτή την κατάσταση,
το αίμα δεν θα κυλάει από την αριστερή κοιλία στην αορτή,
και η αριστερή κοιλία δε θα αναπτυχθεί φυσιολογικά.
Επιπλέον θα γεννηθεί με καρδιακό ελάττωμα
που ονομάζεται Σύνδρομο Υποπλαστικής Αριστεράς Καρδίας.(="HLHS"
όταν η αριστερή πλευρά της καρδιάς είναι υποανεπτυγμένη)
Αχ.
Ο στόχος της σημερινής εγχείρησης
είναι να εισαχθεί ένα μπαλονάκι στην αορτή του εμβρύου
και να διευρυνθούν οι στενές αορτικές βαλβίδες
όταν θα φουσκώσει το μπαλονάκι.
Αν η εγχείρηση έχει επιτυχία,
το αίμα θα κυλά φυσιολογικά από την αριστερή κοιλία στην αορτή,
και μπορούμε να περιμένουμε ότι η καρδιά του εμβρύου θα αναπτυχθεί φυσιολογικά.
Θα αρχίσω τώρα την εγχείρηση σε ζωντανή μετάδοση.
Βελόνα.
Το έμβρυο είναι είκοσι εβδομάδων,
με ύψος 16 εκατοστά,
και ζυγίζει 300 γραμμάρια.
Η καρδιά είναι 1 εκατοστό τετραγωνισμένη.
Το βίντεο στην αριστερή οθόνη
είναι μία εκδοχή με γραφικά υπολογιστή (CG) του πλάνου του υπερηχογράφου του εμβρύου.
Σε αυτό το στάδιο του έμβρυο πίνει το αμνιακό υγρό,
το φτύνει,
και επίσης χασμουριέται.
Το πιο σημαντικό πράγμα είναι
να βοηθήσουμε το έμβρυο να πάρει
τη θέση έτσι ώστε η διαμετρήματος 16 βελόνα που περιέχει το μπαλονάκι
να μπορέσει να πλησιάσει την αορτή δίπλα στην αριστερή κοιλία.
Η καλύτερη θέση είναι να έχουμε το στήθος του εμβρύου
να κοιτάει μπροστά και να είναι σηκωμένο το αριστερό χέρι.
Αν το έμβρυο...
πάρει τη...
θέση που επιθυμεί ο χειρουργός...
Το αναισθητικό θα χορηγηθεί στους μυς του εμβρύου.
Όλοι, το έμβρυο αποκοιμήθηκε.
Το αναισθητικό θα διαρκέσει λιγότερο από μία ώρα.
Αυτό που ακούτε τώρα
είναι ο ήχος του χτύπου της καρδιάς του εμβρύου...
Καλά χτυπάει, έτσι δεν είναι;
Εντάξει, τώρα, ο γιατρός Τσε Σοκ Χαν θα
αρχίσει την επέμβαση.
Βελόνα.
Αυτό που βλέπετε είναι η διαμετρήματος 16 βελόνα
να διαπερνά το αμνιακό υγρό.
Χρειάζεται μία τεχνική ακριβείας ώστε η βελόνα να φτάσει
στην καρδιά του εμβρύου όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Η βελόνα μόλις διαπέρασε το τείχος του στήθους,
και πρόκειται να εισέλθει στην καρδιά.
Η βελόνα μόλις διαπέρασε την αριστερή κοιλία
και σταμάτησε ακριβώς μπροστά στις αορτικές βαλβίδες.
Ο γιατρός Τσε Σοκ Χαν είναι αλήθεια εντυπωσιακός.
Οδήγησε με.
Ο σωλήνας με το ενσωματωμένο μπαλονάκι μπαίνει τώρα στη βελόνα.
Μπαλονάκι.
Έπιασα το καλώδιο.
Ο σωλήνας με το μπαλονάκι
διασχίζει τις αορτικές βαλβίδες,
και τώρα είναι...
στην αορτή.
Θα φουσκώσω τώρα το μπαλονάκι
για να διευρύνω την αορτή.
Όταν θα φουσκώσει το μπαλονάκι, η διάμετρος θα είναι 3 χιλιοστά.
Διασωλήνωση.
Θα βάλουμε στόχο έξι.
Ένα.
Δύο.
Τρία.
Τέσσερα.
Πέντε.
Έξι.
Αν πιάσω το μπαλονάκι και βγάλω με τη μία το καλώδιο-οδηγό και τη βελόνα,
τότε η εγχείρηση τελείωσε.
Καταστολή.
Η καταστολή ολοκληρώθηκε.
Πέφτει.
-Είναι επιπωματισμός; -Ναι.
Ορίστε;
Ο καρδιακός παλμός του εμβρύου επιβραδύνεται.
-Κλείσε το μικρόφωνο. -Ναι.
Νομίζω ότι έχουμε επιπωματισμό.
Μήπως είναι ανακοπή;
Τι πρέπει να κάνουμε;
Τι λες; Οι δημοσιογράφοι είναι εδώ.
Η πυκνότητα του επιπωματισμού είναι 2 χιλιοστά.
Γιατρέ πρέπει να το στραγγίσουμε τώρα...
Θα το κάνω εγώ.
-Δώσε μου τη μακριά βελόνα. -Θα το κάνω εγώ.
Έλεγχε προσεχτικά την οθόνη παρακαλώ.
Σύριγγα.
Τι;
Νομίζω ότι ήταν εδώ ο γιατρός Πακ.
-Τι; -Τι;
Είδες το γιατρό Πακ; Είσαι σίγουρος;
Λοιπόν...
Μπορεί και να ερχόταν αν άκουγε για
τη εγχείρηση της ζωντανής μετάδοσης του γιατρού Τσε.
-Θα γυρίσω αμέσως. -Εντάξει.
Α ναι, άλλαξε το νούμερο του.
Αναρωτιέμαι αν η εγχείρηση της ζωντανής μετάδοσης πηγαίνει καλά.
Λάθος όνομα έδωσαν στο νοσοκομείο.
Έπρεπε να το ονομάσουν "Τόνοι δουλειάς" ( Ακούγεται παρόμοια με το Τεσάν )
Τι;
-Γιατρέ Πακ; -Γιατρέ Πακ;
Γιατρέ Πακ!
Μπορεί να κάνω λάθος.
Ναι, κάνεις λάθος.
Το αίμα κυλά καλά
από την αριστερή κοιλία στην αορτή.
Η λειτουργία της καρδιάς του εμβρύου αναμένεται να βελτιωθεί κατά 20%.
Η σημερινή εγχείρηση είναι επιτυχής.
Αυτό σημαίνει το τέλος της εγχείρησης σε ζωντανή μετάδοση.
Θα ακολουθήσει μία συνεδρία με ερωτήσεις και απαντήσεις με το γιατρό Τσε
σε τριάντα λεπτά. Σας ευχαριστώ.
Ποιος το έβαλε αυτό εδώ;
Θα το χρησιμοποιήσω αμέσως.
Κυρία Κιμ.
Πρόσεχε καλά το φάρμακο.
Δεν ξέρεις ότι είχαμε πρόβλημα επειδή χάσαμε ένα μπουκάλι από
ηρεμιστικό την προηγούμενη χρονιά;
Συγνώμη.
Είμαστε λίγο ευαίσθητοι γι' αυτό το θέμα.
Υπήρξε ακόμη και μία συνεδρίαση ηθικής δεοντολογίας εξαιτίας αυτού.
Η καινούργια νοσοκόμα κόντεψε να τιμωρηθεί γι' αυτό,
όμως η κυρία Λι το απέτρεψε ικετεύοντας τους.
Να προσέχεις.
Ναι, θα το κάνω.
Εκείνη ήταν η ημέρα
που η γιατρός Γιουν έκανε μεταμόσχευση καρδιάς, έτσι δεν είναι;
Ο γιατρός Πακ ήρθε, επίσης, στα επείγοντα μετά το ατύχημα με το ασθενοφόρο.
Βρήκαμε ποτέ τον κλέφτη;
Δε νομίζω.
Μήπως υπάρχει κανένας χρήστης στο νοσοκομείο μας;
Δεν το κατέγραψε η κάμερα ασφαλείας;
Η κάμερα ασφαλείας...
Φαντάζομαι ότι δεν έδειξε ποιος το έκλεψε.
Περάσατε τόσα πολλά.
Πρέπει να ανησυχήσατε.
Το μωρό μου...
-θα είναι καλά τώρα γιατρέ; -Ναι.
Θα βάλω τα δυνατά μου να φροντίσω να μεγαλώσει υγιές.
Σας ευχαριστώ πολύ...
για την εμπιστοσύνη σας.
Σας ευχαριστώ.
Τε Σου.
Που ήσουν;
Έχεις ένα πακέτο.
Τε Σου τι είναι αυτό;
Είναι εκείνη η μέρα.
Η μέρα που η γιατρός Γιουν έκανε μεταμόσχευση καρδιάς.
Αυτός δεν είναι ο γιατρός Τσε;
Είναι στα επείγοντα.
Τε Σου αυτός είσαι εσύ.
Τι σου έκανε;
Άκουσα ότι ένα μπουκαλάκι με υπνωτικό χάθηκε εκείνη την ημέρα από την εντατική.
Δεν ήταν όνειρο.
Τι;
Ο γιατρός Τσε με νάρκωσε.
Τι;
Συγχαρητήρια.
Σας ευχαριστώ.
Στην υγειά σας.
Παρεμπιπτόντως,
γιατί έγινε ο επιπωματισμός;
Η εγχείρηση σε ζωντανή μετάδοση
θα μπορούσε να καταλήξει σε αποτυχία.
Φαντάζομαι...
ότι συχνά τρέχει αίμα επειδή το μυοκάρδιο δεν κλείνει αμέσως
μετά την έξοδο της βελόνας.
Δεν υπάρχει τρόπος να έκανες λάθος.
Ναι.
Τότε, τι είναι;
Δεν είπες ότι είχες μία χάρη να μου ζητήσεις αν η επέμβαση ήταν επιτυχής;
Καλέστε παρακαλώ το γιατρό Πακ Τε Σου
πίσω στο Τεσάν.
Τον Πακ Τε Σου;
Σωστά.
Ο επικουρικός που έφυγε την προηγούμενη χρονιά;
Ναι.
Αυτό είναι το μόνο που θέλεις;
Ίσως να έκανα λάθος για σένα.
Τι είναι αυτός ο επικουρικός
για σένα τέλος πάντων;
Τε Σου.
Χρόνια και ζαμάνια,
γιατρέ Τσε Σοκ Χαν.
[ Καρδιοχειρουργοί ]
Ξέρεις ότι δε μπορείς να κατηγορήσεις έναν γιατρό επειδή δεν έκανε την εγχείρηση.
Είπα ότι θέλω να επιστρέψω στο Τεσάν.
Τι; Ακόμη και μετά από αυτό που σου έκανε;
Θέλω να μάθω γιατί το έκανε.
-Δε μπορούμε να το αναλάβουμε. -Μοιάζει επείγον.
Κανείς δεν μπορεί να κάνει πια τέτοιες εγχειρήσεις στο Τεσάν.
Ο γιατρός Πακ Τε Σου θα το κάνει.
Γιατρέ είναι επείγον.
Δε θέλω να είμαι ένας γιατρός που παρατά τον ασθενή μπροστά στα μάτια του.
Θα ξεκινήσω την εγχείρηση.